原发性肝癌7cm通常属于中晚期，具体分期需结合肿瘤数量、血管侵犯及转移情况综合评估。肝癌分期主要依据巴塞罗那分期系统或TNM分期系统，7cm肿瘤若无转移可能为II期，若存在血管侵犯或转移则可能进展至III期或IV期。
肝癌分期需综合肿瘤直径、数量、血管侵犯及远处转移等因素判断。巴塞罗那分期系统中，单个肿瘤大于5cm但未侵犯血管或转移属于B期中期肝癌。TNM分期中，肿瘤大于5cm未突破包膜为T2期，若侵犯门静脉分支则升级为T3期。影像学检查可发现肝内卫星灶或门静脉癌栓，此时分期会进一步上调。肝功能Child-Pugh分级也会影响治疗选择，ChildA级患者可能更适合手术切除。
肝癌7cm若合并门静脉主干癌栓或肝外转移即属晚期。门静脉癌栓会限制手术机会，肝外转移常见于肺、骨或肾上腺。部分患者可能出现癌性发热、体重骤降等全身症状。甲胎蛋白超过400μg/L往往提示肿瘤活跃，但约30%肝癌患者甲胎蛋白正常。PET-CT有助于发现隐匿转移灶，骨扫描可排查骨转移。
肝癌患者需定期复查腹部增强CT或MRI监测肿瘤进展。治疗方式包括手术切除、肝移植、消融治疗、介入栓塞及靶向药物等。日常需严格戒酒，避免霉变食物，保证优质蛋白摄入。出现腹胀、黄疸加重等症状应及时就医，晚期患者可考虑参加临床试验获取新型治疗方案。
