肺纤维化患者一般可以进行肺移植手术，但需满足严格的手术指征评估。肺纤维化是肺部组织不可逆瘢痕化的终末期表现，当药物保守治疗无效且符合移植条件时，肺移植可能成为终治疗选择。
肺纤维化患者肺功能进行性下降至严重受损时，肺移植可显著改善生存质量。需满足年龄通常不超过65岁、无严重心肺外器官功能障碍、无活动性感染或恶性肿瘤等条件。术前需通过肺动脉高压评估、心肺运动试验等全面检查，术后需终身服用免疫抑制剂预防排异反应。供体肺源匹配需符合血型、尺寸等要求，等待时间受病情严重程度和区域资源影响。
部分晚期肺纤维化患者因合并肺动脉高压或多器官衰竭丧失移植机会。存在严重肝肾功能不全、未控制的全身感染、恶性肿瘤病史或心理状态不稳定等情况时，手术风险超过获益。高龄患者术后排异反应和并发症概率增加，需个体化评估。某些特殊类型肺纤维化如过敏性肺炎所致者，需先控制原发病再考虑移植。
肺移植后需严格遵循医嘱进行康复训练和随访监测。保持环境清洁避免感染，按时服用抗排异药物如他克莫司胶囊、霉酚酸酯片等。日常注意营养支持，适当进行呼吸功能锻炼，避免接触粉尘烟雾等刺激物。出现发热、呼吸困难或咳血等症状时需立即就医。
