支原体肺炎刚开始通常难以查出来，发病初期病原体载量较低可能导致检测结果不准确。支原体肺炎是由肺炎支原体感染引起的呼吸道疾病，早期诊断需结合临床症状与实验室检查，建议出现持续咳嗽、咽痛等症状时及时就医复查。
支原体肺炎在感染初期，患者体内病原体数量较少，此时进行咽拭子核酸检测或血清抗体检测可能出现假阴性结果。部分患者在发病1-2周后抗体水平才达到可检测范围，而核酸检测的佳采样时间多在症状出现3-7天后。早期临床表现常为阵发性干咳、低热、头痛等非特异性症状，易与普通感冒混淆。
少数情况下，当患者存在免疫缺陷或合并其他感染时，早期检测可能出现阳性结果。免疫功能低下者可能更早产生抗体反应，但这类情况需要结合临床表现综合判断。对于有明确流行病学接触史的高危人群，即使初次检测阴性也建议间隔3-5天复查，同时进行胸部影像学检查辅助诊断。
支原体肺炎确诊需结合临床表现、实验室检查和影像学结果综合判断。发病初期建议保持充足休息，多饮水，避免剧烈运动。若出现持续高热、呼吸困难或咳血等症状应立即就医，确诊后需遵医嘱使用大环内酯类或四环素类抗生素治疗，同时做好呼吸道隔离措施。
