宝宝吐沫沫可能是肺炎有关，也可能是正常生理现象。肺炎引起的吐沫沫通常伴随咳嗽、发热、呼吸急促等症状，而生理性吐沫沫多为唾液分泌增多或出牙期表现。若吐沫沫伴随其他异常表现，需警惕肺炎可能。
肺炎引起的吐沫沫往往黏稠且量多，可能带有气泡或轻微黄绿色，与呼吸频率增快、胸廓起伏明显、精神萎靡等症状同时出现。婴幼儿免疫系统发育不完善，呼吸道屏障功能较弱，肺炎链球菌、呼吸道合胞病毒等病原体易引发肺部感染。感染后气道分泌物增加，通过咳嗽反射排出时可能表现为吐沫沫，严重时可能出现鼻翼扇动、口唇发绀等缺氧表现。
生理性吐沫沫多见于3-6个月唾液腺发育旺盛期，或乳牙萌出刺激唾液分泌时。此类吐沫清亮透明，多从口角自然流出，不伴随咳嗽、呛奶等异常。早产儿或神经发育迟缓的宝宝可能因吞咽协调性不足出现暂时性流涎，但通常不影响进食和睡眠质量。若宝宝仅偶尔吐沫且进食正常、体温平稳、精神状态良好，多数属于生理现象。
家长需每日记录宝宝吐沫频率、性状及伴随症状，避免包裹过厚衣物加重呼吸负担。保持室内湿度在60%左右有助于稀释呼吸道分泌物，哺乳后竖抱拍嗝可减少胃食管反流引发的呛咳。若吐沫持续超过3天或出现拒奶、嗜睡、呼吸超过50次/分钟等情况，应立即就医进行肺部听诊和血常规检查。医生可能根据病情开具阿莫西林颗粒、小儿肺热咳喘口服液或雾化用布地奈德混悬液等药物，所有治疗需严格遵循医嘱。
