作为妇科医生，我经常遇到患者因痛经、月经量大或盆腔疼痛就诊，但她们往往分不清自己到底是子宫内膜异位症、子宫腺肌症还是子宫肌瘤。这三种疾病症状相似，却有不同的治疗方式。今天，我就带大家理清它们的区别！
特点：子宫内膜组织长在子宫外，如卵巢、盆腔、输卵管等。
典型症状：
痛经（越来越重）
性交痛
不孕
经期腹泻或便秘（内膜异位到肠道）
如何诊断：B超可能发现卵巢“巧克力囊肿”，但确诊需腹腔镜手术。
特点：子宫内膜侵入子宫肌层，使子宫增大、变硬。
典型症状：
严重痛经（像刀割一样）
月经量超大（甚至贫血）
子宫均匀性增大（B超显示肌层增厚、回声不均）
与内异症的区别：腺肌症病灶在子宫内，而内异症在子宫外。
特点：子宫肌层的良性肿瘤，由平滑肌增生形成。
典型症状：
月经量多、经期长
压迫症状（如尿频、便秘）
摸到腹部硬块（肌瘤较大时）
关键区别：肌瘤是局部的肿块，B超可见边界清晰的瘤体；腺肌症是弥漫性病变，子宫整体增厚。
内异症：药物（如避孕药、GnRH-a）或手术（剔除病灶+后期管理）。
腺肌症：药物缓解症状，严重者可以考虑消融或病灶剔除保宫手术。
肌瘤：无症状可观察，症状明显可手术（消融或病灶剔除保宫手术）。
✅痛经+性交痛+不孕→警惕内异症✅痛经+月经量超大+子宫均匀增大→可能是腺肌症✅月经量多+压迫症状+局部肿块→考虑肌瘤
如果出现上述症状，建议尽早就诊，通过B超、MRI或腹腔镜检查明确诊断，避免延误治疗！
