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张洪涛:多次宫腔操作后,为什么会出现子宫腺肌症?

发布时间:2025-08-16 16:08 来源:郑州德馨医院
张洪涛

张洪涛副主任医师

宫颈机能不全环扎术,宫腹腔镜,输卵管不孕,输卵管吻合,妇科肿瘤,疑难不孕症的诊断治疗,子宫内膜息肉,子宫内膜异位,生殖器官畸形,子宫腺肌病等微创手术治疗

什么是子宫腺肌症?

子宫腺肌症是指子宫内膜组织(本应长在子宫腔内)侵入子宫肌层,并在局部生长、出血,导致子宫增大、变硬,引起痛经、月经量多、不孕等问题。

为什么多次宫腔操作可能诱发腺肌症?

目前医学界认为,腺肌症的发生与子宫内膜-肌层屏障破坏有关。正常情况下,子宫内膜和肌层之间有一层屏障,防止内膜向肌层内生长。但反复宫腔操作(如人流、清宫、宫腔镜手术等)可能损伤这一屏障,导致以下变化:

内膜直接植入肌层手术操作(尤其是频繁刮宫)可能使子宫内膜碎片被“压”进子宫肌层,随后在肌层内生长,形成腺肌症病灶。

炎症反应促进内膜侵袭手术创伤会引发局部炎症,释放促生长因子,刺激内膜细胞向肌层迁移,并进一步增殖。

激素水平变化加重病情多次宫腔操作可能影响子宫局部激素环境,尤其是雌激素水平升高,会促进异位内膜的生长,加重腺肌症的发展。

如何降低风险?

减少不必要的宫腔操作:做好避孕措施,避免反复人流。

选择更精细的手术方式:如无痛人流、宫腔镜手术,减少对子宫的损伤。

术后管理:遵医嘱使用药物(如短效避孕药、GnRH-a等),减少内膜异常生长的风险。

总结

虽然子宫腺肌症的具体病因尚未完全明确,但多次宫腔操作确实是高危因素之一。因此,女性朋友应尽量避免不必要的宫腔手术,术后也要定期复查,早发现、早干预,才能更好地保护子宫健康!

如果你有相关症状(如逐渐加重的痛经、月经量增多),建议尽早就诊,早诊断、早治疗是关键!

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