乙肝携带者一般可以母乳喂养，但需满足母亲病毒载量低且新生儿已接种乙肝疫苗和免疫球蛋白。若母亲病毒载量高或存在乳头破损等情况，则不建议母乳喂养。
乙肝病毒主要通过血液、母婴垂直传播和性接触传播。母乳中虽可能检出乙肝病毒DNA，但含量通常极低。现有研究表明，在规范完成母婴阻断措施的前提下，母乳喂养不会增加婴儿感染风险。新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白，并按时完成0-1-6月的乙肝疫苗接种程序，可形成有效保护。哺乳期间需定期监测母亲血清HBV-DNA水平，保持乳头清洁完整。
当母亲血清HBV-DNA超过一定阈值或存在乳头皲裂、乳腺炎时，病毒可能通过破损皮肤黏膜传播。此时应暂停母乳喂养，改用配方奶替代。若母亲正在服用抗病毒药物，部分药物可能通过乳汁分泌，需由医生评估用药性。哺乳前用温水清洁乳房，避免婴儿口腔黏膜接触渗血伤口。
建议乙肝携带者母亲在产科和感染科医生指导下制定喂养方案。哺乳期间每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA等指标，婴儿需在完成疫苗接种后1-2个月检测乙肝表面抗体。保持均衡饮食和充足休息，避免过度疲劳影响免疫功能。注意餐具分开使用，接触血液体液后及时消毒处理。
