卵巢肿瘤的手术治疗方法主要有肿瘤剔除术、患侧附件切除术、全子宫及双侧附件切除术、全面分期手术、肿瘤细胞减灭术。
1、肿瘤剔除术
肿瘤剔除术适用于年轻且有生育需求的良性卵巢肿瘤患者。手术通过腹腔镜或开腹方式仅切除肿瘤组织,保留正常卵巢组织。术后需定期复查超声监测卵巢功能恢复情况。常见的术后并发症包括出血、感染等,需遵医嘱使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等预防感染。
2、患侧附件切除术
患侧附件切除术适用于单侧卵巢良性肿瘤且无生育需求的患者。手术切除患侧卵巢和输卵管,保留子宫及对侧附件。术后可能出现更年期症状,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片缓解。术后3-6个月需复查肿瘤标志物及盆腔超声。
3、全子宫及双侧附件切除术
全子宫及双侧附件切除术适用于绝经后女性或已完成生育的卵巢肿瘤患者。手术范围包括子宫、双侧卵巢和输卵管,可有效预防肿瘤复发。术后需长期进行激素替代治疗,常用药物有结合雌激素片、黄体酮胶囊等。术后需定期监测骨密度及心血管健康状况。
4、全面分期手术
全面分期手术适用于早期卵巢恶性肿瘤患者。手术包括全子宫切除、双侧附件切除、大网膜切除、盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫等。术后根据病理结果可能需要辅助化疗,常用化疗方案包含紫杉醇注射液、卡铂注射液等。术后需密切随访肿瘤标志物及影像学检查。
5、肿瘤细胞减灭术
肿瘤细胞减灭术适用于晚期卵巢癌患者。手术目标是尽可能切除所有肉眼可见的肿瘤病灶,残留病灶直径小于1厘米。常需联合新辅助化疗,使用顺铂注射液、多西他赛注射液等药物。术后需定期进行CA125检测和CT检查评估治果。
卵巢肿瘤术后应注意保持伤口清洁干燥,避免剧烈运动。饮食上建议增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋等,适量补充维生素和膳食纤维。术后1个月内禁止盆浴和性生活,3-6个月内避免提重物。定期复查超声、肿瘤标志物等,如出现腹痛、阴道异常出血等症状应及时就医。根据手术范围和病理结果,部分患者需配合放疗或化疗,应严格遵医嘱完成后续治疗。