高血压可能会引起脑溢血。长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤，增加脑溢血的发生概率。
高血压是脑溢血的重要危险因素之一。当血压持续升高时，脑血管壁承受的压力增大，可能导致血管壁结构改变，弹性下降，脆性增加。长期高血压状态下，脑内小动脉可能发生玻璃样变或纤维素样坏死，血管壁强度降低。在血压突然剧烈波动时，这些病变的血管容易破裂出血，形成脑溢血。高血压引起的脑溢血多发生在基底节区、丘脑、脑桥等部位，因为这些区域的血管多为终末动脉，侧支循环较少，对血压变化的调节能力较弱。
少数情况下，即使血压控制良好，也可能因其他因素导致脑溢血。脑血管畸形如动静脉畸形、海绵状血管瘤等先天血管异常，可能在正常血压下发生破裂。血液系统疾病如血小板减少症、血友病等凝血功能障碍，会增加自发性脑出血风险。长期使用抗凝药物如华法林、阿哌沙班等，也可能在轻微外伤或无诱因情况下引发脑溢血。某些罕见的中枢神经系统血管炎或淀粉样血管病，可导致血管壁完整性破坏而出血。
高血压患者应定期监测血压，遵医嘱规律服用降压药物，将血压控制在140/90毫米汞柱以下。日常生活中需保持低盐饮食，每日钠盐摄入不超过5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，避免剧烈运动和突然用力。如出现剧烈头痛、呕吐、肢体无力或言语不清等症状，应立即就医检查。
