肾小球肾炎患者尿常规检查显示血尿2+转阴后,需注意定期复查、控制饮食、避免感染、规范用药及监测血压。肾小球肾炎可能与免疫异常、感染等因素有关,临床表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。
1、定期复查
即使血尿转阴仍需每1-3个月复查尿常规和肾功能,重点监测尿红细胞、尿蛋白及血肌酐指标。若出现尿蛋白持续阳性或血肌酐升高,需及时调整治疗方案。建议完善24小时尿蛋白定量和肾脏超声等检查评估病情。
2、控制饮食
每日食盐摄入量控制在3-5克,避免腌制食品。优质蛋白摄入量按每公斤体重0.6-0.8克计算,优先选择鸡蛋、鱼肉等易消化蛋白。限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜的摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升。
3、避免感染
注意口腔卫生和会阴清洁,流感季节前可接种肺炎疫苗和流感疫苗。出现咽痛、咳嗽等感染症状时需及时就医,避免自行服用非甾体抗炎药。链球菌感染后2-3周需复查尿常规排除病情反复。
4、规范用药
激素类药物如泼尼松片需严格遵医嘱逐渐减量,不可擅自停药。服用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片期间需监测血钾水平。使用免疫抑制剂如环磷酰胺片时应定期检查血常规和肝功能。
5、监测血压
每日早晚测量血压并记录,控制目标值为130/80毫米汞柱以下。血压波动时可选用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片。合并水肿时需监测每日尿量和体重变化,保持出入量平衡。
肾小球肾炎患者血尿转阴后应保持低盐低脂饮食,适量进行散步、太极拳等有氧运动,避免剧烈运动。保证每日7-8小时睡眠,冬季注意保暖防止受凉。戒烟限酒,保持情绪稳定,避免过度劳累。若出现眼睑浮肿、尿量减少或尿液泡沫增多等症状需立即就医。建议每半年进行一次全面体检,包括尿微量白蛋白、肾脏CT等检查,早期发现肾功能异常。