子宫肌瘤癌变的概率较低，多数情况下属于良性肿瘤。子宫肌瘤恶变为肉瘤的概率通常不足百分之一，可能与基因突变、长期雌激素刺激等因素有关。
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，由平滑肌细胞增生形成。临床数据显示，子宫肌瘤患者发生恶变的风险极低，多数肌瘤生长缓慢且无明显症状。若肌瘤短期内迅速增大或绝经后继续生长，需警惕恶变可能。恶变后的肿瘤称为子宫肉瘤，其典型表现包括异常阴道流血、盆腔疼痛及肿块压迫症状。通过超声检查可初步评估肌瘤性质，确诊需依赖病理活检。
子宫肌瘤恶变的高危因素包括年龄超过50岁、肌瘤直径超过8厘米、快速增长的肌瘤以及接受过盆腔放疗史。部分患者可能携带遗传易感基因，如MED12基因突变。长期使用雌激素类药物或体内雌激素水平过高可能促进肌瘤恶变。合并多发性子宫肌瘤或特殊病理类型如富于细胞型平滑肌瘤的患者，需加强随访监测。
建议子宫肌瘤患者每6-12个月复查妇科超声，观察肌瘤大小和血流信号变化。出现月经量突然增多、经期延长或下腹坠胀感加重时应及时就诊。日常避免滥用含雌激素的保健品，保持规律作息和适度运动有助于调节内分泌。绝经后女性若发现肌瘤未缩小反而增大，需尽快进行肿瘤标志物检测和影像学评估。
