常年服用糖尿病药物在医生指导下规范用药通常对身体无害，但长期使用可能存在一定风险。糖尿病药物主要包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、胰岛素注射液、西格列汀片等类型，需根据患者个体情况调整用药方案。
二甲双胍片作为一线降糖药，可能引起胃肠不适但极少导致严重肝肾功能损害，长期使用需定期监测维生素B12水平。格列美脲片等磺脲类药物可能增加低血糖风险，老年患者使用时需加强血糖监测。阿卡波糖片主要引起腹胀腹泻等消化道反应，通常随用药时间延长可逐渐耐受。胰岛素注射液需注意注射部位脂肪增生问题，定期轮换注射部位可降低风险。DPP-4抑制剂如西格列汀片总体性较高，但极少数患者可能出现关节痛或胰腺炎症状。
部分降糖药物长期使用可能影响肝肾功能，如磺脲类药物经肝脏代谢、二甲双胍经肾脏排泄，肝肾功能不全者需调整剂量。噻唑烷二酮类药物可能增加骨折和心力衰竭风险，心功能不全患者应慎用。SGLT-2抑制剂可能增加泌尿生殖系统感染概率，使用时需注意个人卫生。个别患者对特定药物成分过敏，出现皮疹或呼吸困难需立即停药就医。某些降糖药与抗生素、抗凝药等联用可能增加不良反应，合并用药时需告知医生全部用药史。
糖尿病患者应每3-6个月复查肝肾功能、糖化血红蛋白等指标，出现异常症状及时就医调整用药。保持规律饮食和适度运动有助于减少药物用量，避免吸烟饮酒可降低药物相互作用风险。任何药物调整都应在内分泌科医生指导下进行，不可自行增减药量或更换药物品种。
