双侧乳腺实质性结节可通过定期随访、药物治疗、微创手术、传统手术、中医调理等方式治疗。乳腺结节可能与内分泌紊乱、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关，通常表现为乳房肿块、疼痛、乳头溢液等症状。
1、定期随访
体积较小且无恶性征象的结节建议每3-6个月复查乳腺超声。随访期间需观察结节大小、形态、血流信号变化，若出现短期内快速生长或边界模糊需及时干预。日常应避免穿戴过紧内衣，减少咖啡因摄入。
2、药物治疗
内分泌调节可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药，或他莫昔芬片等抗雌激素药物。合并感染时需用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需严格按疗程服用，不可自行增减剂量。
3、微创手术
适用于直径10-30毫米的良性结节，常用真空辅助旋切术或射频消融术。术后恢复快且疤痕隐蔽，但存在病灶残留可能。术前需通过钼靶或核磁共振明确结节性质，术后需加压包扎24小时。
4、传统手术
开放切除术适用于可疑恶性或直径超过30毫米的结节，可选择区段切除或象限切除。术中需送快速病理检查，若确诊恶性需扩大切除范围。术后可能出现血肿、乳头感觉异常等并发症。
5、中医调理
肝郁气滞型可用柴胡疏肝散加减，痰瘀互结型推荐血府逐瘀汤配合局部艾灸。需连续调理2-3个月经周期，期间忌食生冷辛辣。可联合乳房穴位按摩促进气血运行。
建议每半年进行乳腺专科检查，40岁以上女性增加钼靶筛查。保持规律作息与情绪稳定，控制动物脂肪摄入。发现结节短期内增大、皮肤橘皮样变或腋窝淋巴结肿大时须立即就诊。术后患者应穿戴无钢圈胸衣避免局部压迫，按医嘱进行康复训练。
