吃了降压药头晕可能与药物不良反应、血压下降过快、剂量不当、体位性低血压或合并其他疾病有关。降压药主要通过扩张血管或减少血容量来降低血压，若血压降幅过大或机体适应不良，可能引发脑供血不足导致头晕。
1、药物不良反应
部分降压药如硝苯地平控释片、盐酸贝那普利片等可能直接作用于中枢神经系统，引起头晕、头痛等反应。这类头晕通常较轻，持续用药1-2周后多可自行缓解。若症状持续加重，需考虑更换药物类型。
2、血压下降过快
服用强效降压药如厄贝沙坦氢氯噻嗪片、苯磺酸氨氯地平片后，若血压短期内骤降超过20毫米汞柱，可能引发脑灌注不足。表现为突发眩晕、视物模糊，常见于高血压急症快速降压时，需调整给药方案。
3、剂量不当
超剂量服用卡托普利片或替米沙坦片等药物时，可能造成血压过度降低。老年患者或肝肾功能不全者因代谢减慢更易发生。建议通过动态血压监测调整剂量，避免单次服用超过标准剂量。
4、体位性低血压
α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片、利尿剂如呋塞米片易引发体位性低血压，表现为从卧位起身时头晕目眩。与药物导致血管收缩功能失调有关，改变体位时需缓慢动作，必要时联用米多君片改善症状。
5、合并其他疾病
若患者同时存在颈椎病、前庭功能障碍或贫血，降压药可能加重原有疾病引起的头晕。颈椎病多伴颈肩酸痛，前庭功能障碍常伴耳鸣，贫血可见面色苍白。需针对原发病治疗，如贫血患者可配合琥珀酸亚铁片。
出现服药后头晕应记录发作时间与血压值，避免驾驶或高空作业。建议选择富含钾镁的香蕉、菠菜等食物，适度进行八段锦等舒缓运动改善循环。避免突然起身或长时间站立，夜间起床时先坐立30秒再站立。若调整用药后头晕持续超过1周，或伴随意识障碍、剧烈头痛需立即就医排查脑血管病变。
