糖尿病患者出现消瘦时，可以适量吃鸡蛋、牛肉、燕麦、西蓝花、无糖酸奶等食物，也可以遵医嘱使用胰激肽原酶肠溶片、格列美脲片、阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片、门冬胰岛素注射液等药物。建议及时就医，在医生指导下调整降糖方案并配合营养干预。
一、食物
1、鸡蛋
鸡蛋富含优质蛋白和必需氨基酸，有助于维持肌肉量。糖尿病患者每日可食用1-2个水煮蛋，避免油炸烹饪。需注意合并高胆固醇血症者应控制蛋黄摄入量。
2、牛肉
瘦牛肉提供血红素铁和肌酸，能改善贫血并促进肌肉合成。建议选择里脊部位清炖或卤制，每周摄入3-4次，每次100-150克。肾功能不全者需限制摄入量。
3、燕麦
燕麦含有β-葡聚糖和复合碳水化合物，可平稳血糖并提供持久能量。推荐选择原粒燕麦煮粥，搭配坚果增加热量密度。胃肠功能弱者应从小剂量开始适应。
4、西蓝花
西蓝花富含铬元素和膳食纤维，能增强胰岛素敏感性。焯水凉拌或清炒可保留营养，建议每日摄入200克。甲状腺疾病患者不宜过量食用。
5、无糖酸奶
无糖酸奶含有益生菌和钙质，可改善肠道吸收功能。选择蛋白质含量超过3克的品种，在两餐间加餐饮用。乳糖不耐受者可尝试希腊酸奶。
二、药物
1、胰激肽原酶肠溶片
适用于糖尿病微循环障碍导致的营养不良，能改善组织供血。常见不良反应包括面部潮红，需监测凝血功能。不可与抗凝药物联用。
2、格列美脲片
通过刺激胰岛素分泌控制血糖，适用于尚存胰岛功能的患者。可能引起体重增加，需警惕低血糖风险。肝功能异常者慎用。
3、阿卡波糖片
延缓碳水化合物吸收，适合以餐后高血糖为主的消瘦患者。服药期间可能出现腹胀，建议从小剂量开始逐步调整。
4、盐酸二甲双胍缓释片
改善胰岛素抵抗且不增加体重，但可能影响维生素B12吸收。长期服用者需定期检测血清维生素B12水平。
5、门冬胰岛素注射液
速效胰岛素类似物可控制餐后血糖，需配合营养师制定的热量补充方案使用。注射部位需定期轮换以防脂肪增生。
糖尿病患者增重需在血糖控制稳定的前提下进行，建议每周监测空腹及餐后血糖。每日饮食应保证1.2-1.5克/公斤体重的蛋白质摄入，分5-6餐少量多次进食。配合抗阻训练每周3次，每次30分钟，可帮助增加瘦体重。出现持续体重下降或血糖波动超过目标范围时，应及时复诊调整治疗方案。
