乳腺癌保乳手术一般不会加快扩散。保乳手术是早期乳腺癌的标准治疗方式之一，需严格遵循肿瘤切除边缘原则，并配合术后放疗等综合治疗。
保乳手术的核心在于完整切除肿瘤组织并确保切缘阴性，同时尽可能保留乳房外观。手术过程中医生会通过快速病理检查确认切缘无癌细胞残留，这种规范操作能有效降低局部复发风险。术后辅助放疗可进一步杀灭可能残留的微小病灶，多项临床研究证实规范化的保乳治疗与乳房全切手术的远期生存率无显著差异。手术本身不会刺激癌细胞扩散，癌细胞转移主要与肿瘤生物学特性、分期及个体差异有关。
极少数情况下，若术前评估不足或术中未达到切缘标准，可能存在病灶残留风险。此时需通过二次扩大切除或改为全乳切除来补救，但这种现象与手术方式无直接关联，而是与操作规范性相关。对于局部晚期乳腺癌或存在多中心病灶的患者，保乳手术可能不是首选方案，这类患者本身肿瘤负荷较大，扩散风险较高。
乳腺癌患者术后应定期复查乳腺超声、钼靶及肿瘤标志物检测，术后5年内每3-6个月随访一次。保持均衡饮食，适当增加优质蛋白和深色蔬菜摄入，避免高脂高糖饮食。根据体力状况选择散步、瑜伽等温和运动，避免患侧上肢提重物或测量血压。出现新发肿块、皮肤橘皮样变或骨痛等症状时需及时就诊。
