妊娠糖尿病患者需严格控制碳水化合物摄入，优先选择低升糖指数食物，每日分5-6餐进食，并配合适量运动。主要饮食原则包括监测主食量、增加膳食纤维、保证优质蛋白摄入、限制添加糖及饱和脂肪、定时定量进餐。
1、监测主食量
每日主食总量应控制在150-200克干重，优先选择糙米、燕麦等全谷物。单餐主食不超过50克干重，避免精制米面制品。可用杂豆类替代部分主食，如红豆饭可延缓餐后血糖上升。烹饪时避免过度糊化，米饭建议冷藏后再加热食用以增加抗性淀粉含量。
2、增加膳食纤维
每日需摄入25-30克膳食纤维，推荐西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜每日500克以上。加餐可选择黄瓜、番茄等低糖蔬果，水果优先选择草莓、蓝莓等浆果类，单次食用量控制在100克以内。食用带皮苹果比榨汁更有利于血糖稳定。
3、保证优质蛋白
每日需摄入80-100克优质蛋白，包括鸡蛋、低脂牛奶、鱼虾等。红肉选择瘦肉部分，每周不超过3次。可采用清蒸、炖煮等低温烹饪方式，避免煎炸。豆制品每日可摄入30-50克，但需计入全天蛋白质总量。
4、限制添加糖
完全避免含糖饮料、糕点等添加糖食品。代糖选择需谨慎，阿斯巴甜等人工甜味剂每日摄入不超过40毫克/千克体重。阅读食品标签时注意隐藏糖分，如果葡糖浆、麦芽糖等成分。外出就餐时要求单独盛放调味酱料。
5、定时定量进餐
固定三餐时间为7:00、12:00、18:00，加餐安排在9:30、15:30及睡前1小时。每餐搭配需包含主食、蛋白质和蔬菜，避免单独摄入碳水化合物。记录饮食日记并每周监测血糖谱，出现异常及时调整饮食结构。
妊娠糖尿病患者应建立个性化饮食方案，每周测量体重增长控制在0.3-0.5公斤。每日保证2000毫升饮水，避免空腹运动。定期进行营养门诊随访，血糖控制不稳定时需及时调整胰岛素用量。注意补充复合维生素及钙剂，预防妊娠期营养缺乏。保持规律作息有助于维持血糖平稳，避免夜间加餐过量。
