妊娠高血压患者能否顺产需根据病情严重程度决定,多数轻度患者可尝试顺产,但中重度患者需考虑剖宫产。妊娠高血压可能与血管痉挛、胎盘功能异常等因素有关,通常表现为血压升高、蛋白尿等症状。
轻度妊娠高血压患者若血压控制稳定,无严重并发症,胎儿状况良好,通常可在严密监护下尝试顺产。此时需持续监测血压变化、胎心情况,必要时使用降压药物如拉贝洛尔注射液、硝苯地平控释片等控制血压。产程中可能需缩短第二产程,通过会阴侧切或胎头吸引助产。
中重度妊娠高血压或出现子痫前期、胎盘早剥等并发症时,通常建议选择剖宫产。这类患者顺产风险较高,可能诱发产时子痫、脑血管意外,或导致胎儿宫内窘迫。对于孕周不足34周的严重病例,可能需在促胎肺成熟后终止妊娠。硫酸镁注射液常用于预防子痫发作,同时需联合降压药物如肼屈嗪注射液进行治疗。
妊娠高血压患者应定期进行产前检查,每日监测血压变化,保证充足休息。饮食需控制钠盐摄入,适当补充优质蛋白和钙质。出现头痛、视物模糊、右上腹疼痛等警示症状时,需立即就医。分娩方式需由产科医生综合评估母胎情况后决定,不可强行选择顺产。