甲状腺功能低下可能由自身免疫损伤、碘摄入不足、甲状腺手术或放射治疗、垂体病变、药物影响等原因引起，甲状腺功能低下可通过甲状腺激素替代治疗、病因治疗、饮食调整、定期监测、并发症预防等方式治疗。
1、自身免疫损伤
桥本甲状腺炎是甲状腺功能低下的常见病因，该病与免疫系统错误攻击甲状腺组织有关，患者可能出现颈部肿大、畏寒等症状。治疗需长期服用左甲状腺素钠片，如优甲乐或雷替斯等药物补充甲状腺激素。日常需避免高碘饮食，定期复查甲状腺功能。
2、碘摄入不足
长期缺碘会导致甲状腺激素合成原料不足，常见于远离海洋的内陆地区，可能伴随甲状腺代偿性肿大。可通过食用加碘盐、海带等食物补充碘元素，严重者需在医生指导下使用碘剂配合左甲状腺素钠片治疗，如加衡等药物。
3、甲状腺手术或放射治疗
甲状腺全切术后或放射性碘治疗后，甲状腺组织被破坏会导致性功能减退，患者易出现乏力、体重增加等症状。需终身服用甲状腺激素替代药物如泽宁或甲状腺片，术后初期每4-6周需调整药量直至指标稳定。
4、垂体病变
垂体肿瘤或炎症可能影响促甲状腺激素分泌，导致中枢性甲减，常伴有其他垂体激素缺乏症状。需通过核磁共振明确诊断，治疗原发病同时补充左甲状腺素钠片如伏甲索等药物，需定期监测皮质醇等激素水平。
5、药物影响
锂制剂、胺碘酮等药物可能干扰甲状腺功能，用药期间可能出现暂时性甲减症状。需在医生指导下调整用药方案，必要时短期补充甲状腺素制剂如特洛新等药物，停药后多数患者甲状腺功能可逐渐恢复。
甲状腺功能低下患者应保持均衡饮食，适量增加优质蛋白和维生素摄入，限制高脂肪食物。注意保暖避免受凉，规律作息避免过度劳累。每周进行3-5次低强度运动如散步、瑜伽等，运动前后注意监测心率。严格遵医嘱服药不可自行调整剂量，每3-6个月复查甲状腺功能及超声，出现心悸、多汗等药物过量症状需及时就医。育龄期女性孕前需将TSH控制在2.5mIU/L以下，孕期每月复查甲状腺功能。
