乙肝两对半检查主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体五项指标。
1、乙肝表面抗原
乙肝表面抗原是乙肝病毒的外壳蛋白，阳性结果提示存在乙肝病毒感染。该指标是判断是否感染乙肝病毒的重要依据，若检测结果为阳性，通常需要进一步检查乙肝病毒DNA定量。乙肝表面抗原阳性可能伴随乏力、食欲减退等症状，需结合肝功能检查评估病情。
2、乙肝表面抗体
乙肝表面抗体是保护性抗体，阳性表示对乙肝病毒具有免疫力。该抗体可通过接种乙肝疫苗或自然感染后产生，其数值高低反映免疫力的强弱。表面抗体阳性者一般无须特殊处理，但抗体滴度过低时可考虑加强疫苗接种。
3、乙肝e抗原
乙肝e抗原是病毒复制的标志物，阳性提示乙肝病毒复制活跃、传染性强。该指标阳性患者需密切监测肝功能与病毒载量，必要时进行抗病毒治疗。常见伴随症状包括肝区不适、黄疸等，可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物。
4、乙肝e抗体
乙肝e抗体阳性通常表示病毒复制减弱，传染性降低。该指标可能出现在e抗原转阴后，属于血清学转换现象。但部分患者仍可能存在低水平病毒复制，需结合乙肝病毒DNA检测判断。此类患者建议每3-6个月复查肝功能与病毒学指标。
5、乙肝核心抗体
乙肝核心抗体是感染过乙肝病毒的标志，包括IgM和IgG两种类型。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性则多表示既往感染。核心抗体单独阳性时需结合其他指标判断感染状态，必要时检测乙肝病毒DNA排除隐匿性感染。
乙肝两对半检查是评估乙肝病毒感染状态的基础项目，不同指标组合可反映急性感染、慢性携带、恢复期等不同阶段。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动。若结果异常应至感染科或肝病科就诊，完善肝功能、超声、肝纤维化扫描等检查。日常需注意避免饮酒、规律作息，慢性感染者建议每3-6个月定期复查。
