高血压患者常年服药可能带来药物、器官功能损伤等风险，但规范用药的获益远大于潜在危害。降压治疗需严格遵医嘱调整方案，不可自行停药或减药。
长期服用降压药物可能引起电解质紊乱，如氢氯噻嗪片可能导致低钾血症，表现为乏力、心悸等症状。血管紧张素转换酶抑制剂类药品如卡托普利片可能引发干咳，血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如缬沙坦胶囊偶见头晕反应。钙通道阻滞剂硝苯地平控释片可能造成踝部水肿或牙龈增生，β受体阻滞剂美托洛尔缓释片可能影响糖脂代谢。
部分患者长期用药可能出现肝肾功能指标异常，需定期监测转氨酶及肌酐值。利尿剂长期使用可能升高尿酸诱发痛风，α受体阻滞剂如特拉唑嗪片可能增加体位性低血压风险。极少数患者对特定药物成分过敏，出现皮疹或支气管痉挛等不良反应。
高血压患者应每3-6个月复查血压控制情况，每年进行肝肾功能、电解质、心电图等检查。出现药物不良反应时需及时就医调整方案，可考虑更换降压药类型或联合用药。日常生活中需保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适当进行快走、游泳等有氧运动，控制体重指数在24以下。避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒有助于减少心血管事件风险。血压稳定者可在医生指导下尝试逐步减少药物剂量，切忌突然停药引发血压反跳。
