甲状腺检查项目主要有甲状腺功能检查、甲状腺超声检查、甲状腺核素扫描、甲状腺细针穿刺活检、甲状腺抗体检查等。
1、甲状腺功能检查
甲状腺功能检查通过抽取静脉血检测甲状腺激素水平,包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸等指标。这项检查有助于判断甲状腺功能是否亢进或减退,是评估甲状腺疾病的基础检查项目。检查前通常需要空腹8-12小时,避免剧烈运动影响结果准确性。
2、甲状腺超声检查
甲状腺超声检查利用高频声波成像技术观察甲状腺大小、形态、血流情况及结节特征。该检查无辐射、无创伤,可清晰显示直径2毫米以上的结节,并能初步判断结节性质。检查时需暴露颈部,医生会在皮肤表面涂抹耦合剂后进行检查。
3、甲状腺核素扫描
甲状腺核素扫描通过静脉注射放射性示踪剂后,用γ相机采集甲状腺图像。这项检查可评估甲状腺摄取功能,鉴别热结节与冷结节,对甲状腺癌转移灶定位有重要价值。检查后需多饮水促进放射性物质排出,孕妇及哺乳期妇女禁用。
4、甲状腺细针穿刺活检
甲状腺细针穿刺活检是在超声引导下用细针抽取甲状腺结节细胞进行病理检查。这是鉴别甲状腺结节良恶性的金标准,准确率可达90%以上。检查前需停用抗凝药物,检查后局部按压10-15分钟防止出血。
5、甲状腺抗体检查
甲状腺抗体检查主要检测甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体水平。抗体阳性提示可能存在桥本甲状腺炎、Graves病等自身免疫性甲状腺疾病。该检查可与甲状腺功能检查同时进行,无需特殊准备。
甲状腺检查应根据具体症状和医生建议选择合适的项目组合。日常需注意保持规律作息,避免长期接触电离辐射,控制碘摄入量在适宜范围。出现颈部肿块、声音嘶哑、体重异常变化等症状时应及时就医检查。检查结果需由专业医生结合临床表现综合判断,避免自行解读。