性激素六项检查可通过促黄体生成素与促卵泡激素比值升高、睾酮水平增高等指标辅助诊断多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征的诊断需结合临床表现、超声检查及性激素六项结果综合判断，主要指标包括促黄体生成素升高、促卵泡激素正常或偏低、睾酮水平增高、雌二醇水平波动、泌乳素正常或轻度升高等。
1、促黄体生成素升高
多囊卵巢综合征患者促黄体生成素水平通常超过10IU/L，且与促卵泡激素比值大于2。这种激素失衡会导致卵泡发育障碍，表现为月经稀发或闭经。临床可通过口服短效避孕药如炔雌醇环丙孕酮片调节周期，或使用促排卵药物如来曲唑片辅助生育。
2、促卵泡激素正常或偏低
患者促卵泡激素水平多在正常范围或略低于正常值，与促黄体生成素形成明显比值异常。这种状态提示下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，可能伴随卵巢多囊样改变。治疗需结合胰岛素抵抗改善，常用二甲双胍缓释片调节代谢。
3、睾酮水平增高
血清总睾酮或游离睾酮指数超过正常范围是重要诊断依据，可导致多毛、痤疮等高雄激素表现。螺内酯片可拮抗雄激素作用，复方醋酸环丙孕酮片能抑制卵巢雄激素分泌。伴有胰岛素抵抗时需同步进行生活方式干预。
4、雌二醇水平波动
患者雌二醇水平可能接近早卵泡期或轻度升高，但缺乏周期性变化。持续无排卵导致子宫内膜长期受单一雌激素刺激，需警惕内膜病变。地屈孕酮片可定期转化内膜，降低子宫内膜癌风险。
5、泌乳素正常或轻度升高
约30%患者可能出现泌乳素轻度增高，但通常不超过正常值2倍。显著升高需排除垂体泌乳素瘤。溴隐亭片适用于合并高泌乳素血症的患者，但须在医生指导下使用以避免不良反应。
建议确诊多囊卵巢综合征后建立长期管理计划，包括规律监测血糖血脂、保持体重指数在18.5-23.9之间、每周进行150分钟中等强度运动。饮食选择低升糖指数食物，限制精制碳水化合物摄入，保证优质蛋白和膳食纤维供给。定期妇科随访评估子宫内膜情况，有生育需求者需在生殖专科医生指导下制定个体化治疗方案。
