宫颈脱垂可通过生活方式调整、盆底肌锻炼、子宫托放置、药物治疗、手术治疗等方式改善。宫颈脱垂通常由分娩损伤、盆底肌松弛、长期腹压增加、雌激素水平下降、先天发育异常等原因引起。
1、生活方式调整
避免提重物及长时间站立，减少增加腹压的动作如慢性咳嗽或便秘。建议采取高纤维饮食预防排便用力，睡眠时抬高臀部减轻下垂感。体重超标者需控制体重以降低腹腔压力。
2、盆底肌锻炼
凯格尔运动能增强盆底肌群支撑力，每日重复收缩肛门和阴道肌肉。生物反馈治疗可辅助定位正确肌群，电刺激适用于肌力较弱者。需持续锻炼3-6个月见效。
3、子宫托放置
硅胶或塑料材质的环形子宫托可机械性承托脱垂器官，需由医生根据脱垂分度选择型号。放置后每3-6个月更换，可能出现阴道分泌物增多或溃疡等不良反应。
4、药物治疗
局部应用雌激素软膏如雌三醇乳膏可改善阴道黏膜萎缩，口服替勃龙片调节激素水平。中药补中益气汤加减适用于气虚下陷型患者，需配合针灸关元、足三里等穴位。
5、手术治疗
经阴道子宫骶骨固定术适用于重度脱垂且无生育需求者，腹腔镜骶棘韧带固定术保留子宫。术后需禁盆浴2个月，避免三个月内提重物。复发概率与术后护理密切相关。
日常应保持会阴清洁干燥，穿着棉质内裤减少摩擦。练习腹式呼吸替代胸式呼吸以降低腹压，游泳和瑜伽等低冲击运动有助于核心肌群锻炼。建议每年进行盆底功能评估，绝经后女性可咨询医生关于局部雌激素使用的必要性。出现排尿困难或反复感染需及时复查。
