乙肝245阳性通常属于正常免疫反应后的血清学表现，代表既往感染乙肝病毒并已恢复或接种疫苗后产生保护性抗体。乙肝245阳性提示表面抗体、e抗体和核心抗体阳性，多数情况下无须特殊处理。
表面抗体阳性表明机体对乙肝病毒具有免疫力，可能是自然感染后康复或疫苗接种成功的标志。e抗体阳性通常伴随e抗原消失，反映病毒复制活跃度降低。核心抗体阳性说明曾暴露于乙肝病毒，但无法区分现症感染或既往感染。三者同时阳性常见于病毒清除后的恢复期，血液中无完整病毒颗粒，肝功能指标正常，传染性极低甚至不存在。
极少数情况下可能出现隐匿性乙肝病毒感染，即血液中检测不到表面抗原但存在病毒DNA。这类情况可能伴随肝功能异常或肝脏影像学改变，需通过高灵敏度HBV-DNA检测确认。对于存在肝硬化家族史或免疫抑制状态者，即使245阳性也建议定期监测病毒载量。
保持规律作息和均衡饮食有助于维持免疫功能，避免酗酒或滥用药物减轻肝脏负担。建议每1-2年复查乙肝两对半和肝功能，若出现乏力、黄疸等症状需及时就医。日常接触不会传播乙肝病毒，但进行创伤性医疗操作前应主动告知医务人员血清学状态。
