卵巢囊肿患者一般可以怀孕，但需根据囊肿性质、大小及症状综合评估。生理性囊肿通常不影响妊娠，病理性囊肿可能干扰排卵或引发并发症需优先处理。
生理性卵巢囊肿多为黄体囊肿或滤泡囊肿，与月经周期相关，直径多小于5厘米且可自行消退。这类囊肿不会显著影响生育功能，妊娠后随着激素变化可能自然消失。备孕期间建议通过超声监测囊肿变化，若持续存在但无不适症状，多数医生会建议尝试自然受孕。部分女性在早孕期因激素波动可能出现囊肿暂时增大，通常无须特殊干预。
病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿或囊腺瘤可能降低受孕概率。直径超过5厘米的囊肿可能机械性压迫卵巢组织，影响卵泡发育或输卵管拾卵功能。巧囊患者常合并盆腔粘连，导致输卵管蠕动异常。某些分泌激素的肿瘤如卵泡膜细胞瘤可能干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，引发排卵障碍。此类情况建议在孕前进行腹腔镜探查或药物治疗，巧克力囊肿患者术后半年内为佳妊娠时机。
备孕前应完成妇科超声和肿瘤标志物检查，排除恶性倾向。妊娠合并卵巢囊肿需加强产检频率，突发腹痛需警惕囊肿蒂扭转或破裂。产后6周复查超声评估囊肿状态，持续存在的病理性囊肿可考虑手术切除。
