卵巢癌晚期通常难以完全,但通过规范治疗可有效控制病情进展、延长生存期。晚期卵巢癌的治疗方式主要有肿瘤细胞减灭术、化疗、靶向治疗、免疫治疗、姑息治疗等。建议患者及时就医,由医生根据具体病情制定个体化治疗方案。
1、肿瘤细胞减灭术
肿瘤细胞减灭术是晚期卵巢癌的主要治疗手段之一,通过手术尽可能切除肉眼可见的肿瘤病灶。该手术常需联合子宫全切、双侧附件切除、大网膜切除及淋巴结清扫等操作。术后可能存在肠梗阻、泌尿系统损伤等并发症,需配合后续治疗提高。
2、化疗
紫杉醇联合卡铂是晚期卵巢癌的一线化疗方案,其他常用药物包括多西他赛注射液、顺铂注射液等。化疗可杀灭术后残留的微小病灶,但可能引起骨髓抑制、消化道反应等。通常需要重复进行6-8个疗程,具体方案需根据患者耐受性调整。
3、靶向治疗
贝伐珠单抗注射液等抗血管生成药物可用于铂敏感复发患者的维持治疗。PARP抑制剂如奥拉帕利片对BRCA基因突变患者效果显著。靶向治疗具有性强、较小的特点,但需进行基因检测筛选适用人群。
4、免疫治疗
帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂通过激活免疫系统对抗肿瘤,适用于微卫星高度不稳定型患者。免疫治疗可能出现免疫相关性肺炎、结肠炎等不良反应,需密切监测并及时处理。
5、姑息治疗
对于体能状态较差的患者,可采用止痛、营养支持等姑息治疗改善生活质量。腹腔穿刺引流术能缓解恶性腹水引起的腹胀,放射性粒子植入可局部控制病灶生长。心理疏导和疼痛管理是该阶段的重要环节。
晚期卵巢癌患者需保持均衡饮食,适当补充优质蛋白如鱼肉、蛋奶等,避免高脂肪食物。可根据体能状况进行散步、瑜伽等低强度运动。定期复查CA125等肿瘤标志物和影像学检查,严格遵医嘱用药。家属应给予充分心理支持,帮助患者建立积极治疗信心。出现腹痛加剧、呼吸困难等异常症状时需立即就医。