乙肝弱阳性是否需要治疗需结合具体情况判断。若乙肝病毒DNA检测阴性且肝功能正常，通常无须治疗；若存在病毒复制活跃或肝功能异常，则需遵医嘱干预。
乙肝弱阳性通常指乙肝表面抗原或抗体检测结果处于临界值附近，可能反映既往感染后产生的免疫反应或低水平病毒携带状态。当乙肝病毒DNA载量低于检测下限且转氨酶等指标正常时，说明病毒未活跃复制，肝脏未受明显损伤，此时定期复查即可。建议每6-12个月监测肝功能、乙肝两对半和肝脏超声，避免饮酒及使用肝毒性药物。
若检测显示乙肝病毒DNA阳性或转氨酶持续升高，提示病毒复制活跃或存在肝脏炎症，需考虑抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，可抑制病毒复制。部分患者可能需联合聚乙二醇干扰素α-2b注射液进行免疫调节。治疗期间应每月监测肝功能，每3个月复查病毒载量。
保持规律作息与均衡饮食对乙肝携带者尤为重要，可适量增加优质蛋白如鱼肉、豆制品摄入，避免高脂饮食。出现乏力、黄疸等症状时需立即就医。接种乙肝疫苗可帮助未感染者建立免疫屏障，家庭成员应进行血清学筛查。
