子宫疼是怎么回事

发布时间:2025-09-03 07:12

子宫疼可能由痛经、盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、先兆流产等原因引起,可通过热敷、药物治疗、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因,避免延误治疗。

一、痛经

原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为经期下腹坠胀或绞痛,可能伴随恶心、腰酸等症状。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、酮洛芬肠溶胶囊等非甾体抗炎药,或屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药调节激素。经期避免剧烈运动,用暖水袋热敷腹部有助于缓解痉挛。

二、盆腔炎

盆腔炎多由淋球菌、衣原体等病原体上行感染导致,疼痛呈持续性且活动后加重,常伴有异常阴道分泌物、发热。需完善妇科检查及分泌物培养,确诊后可静脉注射注射用头孢曲松钠联合口服甲硝唑片,严重者可能需要腹腔镜手术引流脓液。

三、子宫内膜异位症

异位内膜组织侵袭盆腔器官引发进行性加重的痛经,可能伴随性交痛、排便疼痛。超声检查可见巧克力囊肿,确诊后可使用醋酸戈舍瑞林缓释植入剂抑制卵巢功能,或地诺孕素片延缓病灶进展。保守治疗无效时需腹腔镜手术切除病灶。

四、子宫肌瘤

肌瘤压迫或变性时可出现下腹隐痛或急性腹痛,可能伴月经量增多、尿频。超声可明确肌瘤大小及位置,较小肌瘤可用米非司酮片缩小子宫体积,黏膜下肌瘤需行宫腔镜电切术,巨大肌瘤可能需子宫切除术。

五、先兆流产

妊娠早期子宫收缩引发阵发性疼痛,伴随阴道流血或腰骶部酸胀。需立即卧床休息并检测孕酮水平,可肌肉注射黄体酮注射液或口服地屈孕酮片保胎,同时禁止性生活及体力劳动。若出血加重需急诊超声排除难免流产。

日常需注意腹部保暖,避免久坐及过度劳累,保持会阴清洁。疼痛持续超过2天或伴随发热、异常出血时应立即就诊。记录疼痛发生时间、强度及伴随症状有助于医生判断病因,未经专业评估前不建议自行服用止痛药物。

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