预防糖尿病并发症需通过血糖控制、定期监测、生活方式调整、足部护理及疫苗接种等综合措施实现。
1、血糖控制
维持血糖稳定是预防并发症的核心。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片等，避免擅自调整剂量。定期检测空腹及餐后血糖，糖化血红蛋白应控制在7%以下。血糖波动过大可能损伤血管和神经，导致视网膜病变或肾病。
2、定期监测
每3-6个月检查糖化血红蛋白，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查。血压需控制在130/80毫米汞柱以下，血脂异常者需服用阿托伐他汀钙片等调脂药物。早期发现异常可延缓心血管疾病和糖尿病足的发展。
3、生活方式调整
每日摄入膳食纤维30克以上，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度运动，如快走或游泳，避免久坐。戒烟限酒可减少血管内皮损伤，肥胖者需减重5%-10%以改善胰岛素抵抗。
4、足部护理
糖尿病患者每日需用温水清洗足部并检查有无破损，修剪指甲时避免过短。选择透气棉袜及宽松鞋子，禁止赤脚行走。出现胼胝或鸡眼时应由专业医师处理，预防微小伤口发展为难以愈合的溃疡。
5、疫苗接种
每年接种流感疫苗可降低感染诱发酮症酸中毒的风险。建议接种肺炎球菌多糖疫苗和乙肝疫苗，因高血糖会削弱免疫功能。新冠疫苗加强针也需按时接种，重症感染可能加剧血糖代谢紊乱。
糖尿病患者应建立长期随访计划，家属需协助记录血糖数据并观察异常症状。烹饪时使用橄榄油替代动物油，每日食盐摄入不超过5克。保持规律作息与情绪稳定，避免应激反应引起血糖升高。出现视力模糊、肢体麻木或伤口不愈时须立即就医。
