乙型肝炎合并高血压可通过调整饮食、控制体重、规律运动、遵医嘱用药、定期监测等方式治疗。乙型肝炎合并高血压通常由病毒感染、代谢异常、药物、肝脏损伤、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
减少钠盐摄入，每日食盐量控制在5克以内，避免腌制食品和高盐调味品。增加富含钾的食物如香蕉、菠菜，有助于平衡体内电解质。限制高脂肪、高胆固醇食物，选择优质蛋白如鱼类、豆制品，减轻肝脏负担。避免饮酒，酒精可能加重肝脏损伤和血压波动。饮食需清淡易消化，少量多餐，避免暴饮暴食。
2、控制体重
保持体重指数在18.5-23.9之间，超重可能加重高血压和肝脏负担。通过合理饮食和运动逐步减重，每周减重0.5-1公斤为宜。避免快速减肥导致代谢紊乱，可能影响肝功能。腰围男性应小于90厘米，女性小于85厘米，减少内脏脂肪堆积。定期监测体重变化，及时调整干预措施。
3、规律运动
选择中等强度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30-60分钟。运动强度以心率控制在大心率的60%-70%为宜，避免过度劳累。运动前后做好热身和放松，防止肌肉拉伤和血压骤变。避免剧烈运动和竞技性项目，减少肝脏和心血管系统负担。运动时间避开高温时段，注意补充水分和电解质。
4、遵医嘱用药
高血压药物可选择血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利片，对肝脏影响较小。避免使用可能损伤肝脏的降压药如某些钙拮抗剂，需医生评估后使用。抗病毒治疗如恩替卡韦分散片需按时服用，控制乙肝病毒复制。避免自行使用中药或保健品，可能加重肝脏代谢负担。定期复查肝功能、乙肝病毒载量和血压，及时调整用药方案。
5、定期监测
每日测量血压并记录，发现异常及时就医调整治疗方案。每3-6个月检查肝功能、乙肝病毒载量和肝脏超声等指标。监测血糖、血脂等代谢指标，预防并发症发生。出现乏力、恶心、头晕等症状时需及时就医评估。建立健康档案，完整记录检查结果和治疗过程，便于医生全面评估。
乙型肝炎合并高血压患者需长期管理，保持良好生活习惯。保证充足睡眠，避免熬夜和过度劳累，有助于肝脏修复和血压稳定。保持情绪平稳，避免紧张焦虑，可通过冥想、深呼吸等方式放松。注意个人卫生，避免交叉感染，定期接种疫苗预防其他肝炎病毒。戒烟限酒，减少对血管和肝脏的进一步损伤。严格遵医嘱用药，不自行调整剂量或停药，定期复诊评估治果。出现异常症状如黄疸、严重头晕等需立即就医，防止病情恶化。
