治疗心绞痛、冠心病可使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片、美托洛尔缓释片、阿司匹林肠溶片等药物。心绞痛和冠心病通常与冠状动脉粥样硬化、心肌缺血等因素有关,建议在医生指导下规范用药。
1、硝酸甘油片
硝酸甘油片属于硝酸酯类药物,能够扩张冠状动脉,改善心肌供血,缓解心绞痛急性发作。该药舌下含服起效较快,适用于突发性心绞痛。用药期间可能出现头痛、面部潮红等不良反应,低血压患者慎用。需避光保存,开封后有效期较短。
2、单硝酸异山梨酯缓释片
单硝酸异山梨酯缓释片为长效硝酸酯类药物,通过松弛血管平滑肌减轻心脏负荷,用于预防心绞痛发作。与短效硝酸甘油相比,该药作用持续时间较长,每日服用1-2次即可。常见包括头晕、乏力,青光眼患者禁用。
3、阿托伐他汀钙片
阿托伐他汀钙片是他汀类调脂药,能够降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定冠状动脉斑块,延缓冠心病进展。需长期规律服用,用药期间需定期监测肝功能。可能出现肌肉酸痛等不良反应,与其他降脂药联用需谨慎。
4、美托洛尔缓释片
美托洛尔缓释片为β受体阻滞剂,通过减慢心率、降低心肌耗氧量改善心绞痛症状。适用于合并高血压、心律失常的冠心病患者。支气管哮喘患者禁用,停药需逐渐减量以避免反跳现象。用药期间需监测心率和血压变化。
5、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片具有抗血小板聚集作用,可预防冠状动脉血栓形成,降低心肌梗死风险。需长期小剂量服用,肠溶制剂可减少胃肠道刺激。活动性消化道溃疡患者禁用,与其他抗凝药联用可能增加出血风险。
冠心病患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,限制动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适当进行有氧运动如快走、游泳,每周3-5次,每次30分钟。戒烟限酒,避免情绪激动和过度劳累。定期复查血脂、血糖、血压等指标,出现胸痛加重或持续不缓解时需立即就医。