挖耳朵时喉咙痒并引发咳嗽，可能与迷走神经反射、外耳道刺激或咽喉敏感有关。这种情况多见于外耳道受机械刺激时，通过神经反射引发咽喉部肌肉收缩或分泌物增加。
外耳道皮肤分布着迷走神经分支，当用棉签等工具挖耳时，机械刺激可能通过神经反射弧传导至咽喉部。这种反射会导致咽喉黏膜敏感性增高，出现瘙痒感并刺激咳嗽中枢。部分人群因外耳道较狭窄或皮肤较薄，更容易出现此类反应。咳嗽通常为干咳，持续时间较短，停止挖耳后症状多可自行缓解。
少数情况下，频繁挖耳导致外耳道皮肤损伤时，可能继发细菌或真菌感染。炎症刺激会增强迷走神经兴奋性，使咳嗽反应更明显。若同时存在慢性咽炎、过敏性鼻炎等基础疾病，咽喉部黏膜处于高敏状态，挖耳引发的咳嗽可能更持久剧烈。伴随耳痛、耳道渗液等症状时需警惕感染可能。
日常应避免过度挖耳，清洁外耳道时动作需轻柔。出现持续咳嗽或耳部不适时，建议就诊耳鼻喉科排除外耳道炎、中耳炎等疾病。有过敏体质者需控制鼻腔炎症，减少咽喉部黏膜的敏感性。
