耳朵里长疙瘩可能由皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、淋巴结肿大、瘢痕增生、外耳道乳头状瘤等原因引起,可通过局部清洁、药物治疗、手术切除等方式处理。
1、皮脂腺囊肿
皮脂腺堵塞可能导致囊肿形成,表现为耳部无痛性圆形肿物。可能与局部清洁不足或油脂分泌旺盛有关。较小囊肿可观察,较大囊肿需手术切除。可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏预防感染,若继发感染可口服头孢克肟分散片。
2、外耳道疖肿
细菌感染毛囊引发局部红肿热痛,常见于挖耳损伤后。初期可热敷缓解,化脓后需切开引流。可外用夫西地酸乳膏,配合口服阿莫西林克拉维酸钾片。避免挤压疖肿,防止感染扩散。
3、淋巴结肿大
耳周淋巴结反应性增生多与邻近部位炎症相关,触诊质地较韧可活动。可能伴随咽喉痛或牙龈肿痛。需治疗原发病灶,可服用蒲地蓝消炎口服液,淋巴结持续肿大超过两周需排查结核或淋巴瘤。
4、瘢痕增生
耳部外伤或手术后胶原过度沉积形成硬结,可能伴瘙痒感。早期可局部注射曲安奈德注射液,较大瘢痕需手术切除联合放射治疗。瘢痕体质者应避免耳部穿刺等有创操作。
5、外耳道乳头状瘤
人乳头瘤病毒感染导致的良性肿瘤,表面呈菜花状易出血。具有传染性,需避免共用挖耳工具。确诊后需手术切除,术后外用干扰素凝胶预防复发,高危型HPV感染需定期复查。
日常应保持耳道干燥清洁,避免频繁掏耳。洗澡时可用棉球堵住外耳道防止进水。出现耳痛流脓、听力下降或肿块迅速增大时需及时就诊。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素A和锌元素有助于皮肤修复。耳部疙瘩未明确性质前切忌自行挑破或挤压。