每天刷牙仍出现口臭可能与口腔卫生不足、舌苔堆积、胃肠功能紊乱、扁桃体结石、牙周疾病等因素有关。口臭通常由口腔内细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物导致，需针对不同原因采取相应措施。
1、口腔卫生不足
刷牙方式不正确或时间不足可能导致食物残渣滞留。建议使用巴氏刷牙法清洁牙齿邻面，配合牙线清理牙缝。牙菌斑长期堆积可能引发牙龈炎，表现为牙龈红肿出血，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片或过氧化氢溶液辅助抑菌。
2、舌苔堆积
舌背乳突间易积存脱落上皮细胞和细菌，形成白色或黄色舌苔。使用刮舌器由后向前轻柔清理舌面，避免损伤味蕾。伴有口干时可选用人工唾液喷雾，糖尿病患者出现黑毛舌需排查真菌感染。
3、胃肠功能紊乱
胃食管反流或消化不良时，胃酸混合未消化食物会产生酸腐气味。幽门螺杆菌感染可能伴随上腹痛，需通过碳13呼气试验确诊。可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊或双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
4、扁桃体结石
扁桃体隐窝内钙化的分泌物形成白色颗粒，释放腐败性气味。咽喉异物感明显时可用生理盐水漱口，顽固性结石需耳鼻喉科医生用刮匙清除。反复发作者可考虑低温等离子扁桃体消融术。
5、牙周疾病
牙周袋内厌氧菌繁殖会产生腐败鸡蛋样气味，伴随牙齿松动。基础治疗包括龈上洁治和龈下刮治，严重者可局部应用盐酸米诺环素软膏或甲硝唑口颊片。吸烟者需同时进行戒烟干预。
保持每日早晚刷牙3分钟并清洁舌面，餐后使用牙线或冲牙器。每半年进行专业洁牙，发现龋齿及时充填。胃肠不适者避免洋葱大蒜等刺激性食物，反流患者睡前3小时禁食。持续口臭需排查糖尿病酮症或肝肾功能异常等系统性疾病，必要时进行唾液腺检查或胃肠镜检查。
