肾结石引起肾绞痛时可通过药物镇痛、解痉治疗、排石治疗、体外冲击波碎石及手术取石等方式缓解。肾绞痛通常由结石移动刺激输尿管痉挛、泌尿系统梗阻等因素引起，可能伴随血尿、恶心呕吐等症状。
1、药物镇痛
急性肾绞痛发作时需遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬缓释胶囊等缓解疼痛，严重者可联合阿片类药物如盐酸哌替啶注射液。疼痛剧烈时建议立即就医，避免自行调整剂量。用药期间需监测胃肠反应及肾功能变化。
2、解痉治疗
盐酸消旋山莨菪碱注射液、间苯三酚注射液等药物可松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛。解痉药物多需静脉给药，使用后可能出现口干、心率加快等，心功能不全者慎用。建议在急诊科或泌尿外科医生指导下规范用药。
3、排石治疗
对于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物促进结石排出。同时每日饮水2000-3000毫升增加尿量，配合跳跃运动辅助排石。治疗期间需定期复查超声观察结石位置变化。
4、体外冲击波碎石
适用于直径6-20毫米的肾盂或上段输尿管结石，通过体外冲击波粉碎结石。术前需完善凝血功能及影像学评估，术后可能出现血尿、肾周血肿等并发症。两次治疗间隔需大于7天，总次数不超过3-5次。
5、手术取石
经皮肾镜取石术适用于大于20毫米的鹿角形结石或合并感染的情况，输尿管镜取石术多用于中下段输尿管结石。术后需留置双J管2-4周，注意预防尿路感染。开放性手术目前已较少采用。
肾绞痛缓解后应调整饮食结构，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入。适当增加柑橘类水果补充枸橼酸盐，减少钠盐和动物蛋白摄入。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况，存在代谢异常者需针对性治疗原发病。
