溢脂性脱发主要表现为头皮油脂分泌过多、头发逐渐稀疏、发际线后移等症状。溢脂性脱发通常由遗传因素、雄激素水平异常、毛囊微小化等原因引起，可能伴随头皮瘙痒、头皮屑增多等表现。建议及时就医，在医生指导下进行规范治疗。
1、头皮油脂过多
溢脂性脱发患者头皮油脂分泌旺盛，头发容易油腻粘连，通常洗头后数小时即可观察到头发重新变得油腻。这种情况可能与皮脂腺功能亢进有关，过度分泌的油脂会堵塞毛囊口，影响毛囊正常代谢。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物辅助控油，同时避免频繁用手触摸头皮。
2、头发逐渐稀疏
患者头发会呈现渐进性变细变软，头顶部或前额发际线区域的毛发密度明显降低。毛囊在雄激素作用下逐渐萎缩，生长期缩短导致头发无法正常生长至原有长度。早期可能表现为头发分缝变宽，后期可形成明显的秃发区域。米诺地尔酊、非那雄胺片等药物可能有助于延缓脱发进程。
3、发际线后移
男性患者多见前额发际线呈M型后退，女性则多表现为头顶部头发弥漫性稀疏。这种脱发模式具有特征性，通常从青春期后开始缓慢进展。毛囊对二氢睾酮敏感性增加是主要原因，可能伴随毛囊周围炎症反应。激光生发帽、微针治疗等物理可能对部分患者有效。
4、头皮瘙痒不适
约半数患者会出现不同程度的头皮瘙痒，抓挠后可能加重脱发。马拉色菌过度繁殖引起的脂溢性皮炎是常见诱因，表现为头皮红斑和鳞屑。复方酮康唑发用洗剂、吡美莫司乳膏等药物可缓解症状，但需在医生指导下使用。日常应避免使用刺激性洗发产品。
5、头皮屑增多
油脂氧化后与角质细胞混合形成大量灰白色鳞屑，容易附着在发根处。这种情况在天气干燥时可能加重，与皮肤屏障功能受损有关。含锌吡啶硫酮的药用去屑洗发水可能有所帮助，但不宜过度清洁导致头皮干燥。保持规律作息有助于调节皮脂分泌平衡。
溢脂性脱发患者应注意保持头皮清洁但避免过度洗头，建议每2-3天使用温和洗发产品清洁一次。饮食上减少高糖高脂食物摄入，适当补充富含维生素B族和锌的食物如全谷物、坚果等。避免熬夜、精神紧张等可能加重脱发的因素，梳头时动作轻柔以减少机械性脱发。若脱发进展较快或伴随明显炎症，应及时到皮肤科就诊评估。
