乳腺癌早期与中期的区分需结合肿瘤大小、淋巴结转移及远处转移情况综合判断。主要通过乳腺超声、钼靶X线、磁共振成像等影像学检查，配合穿刺活检病理分析确诊。
1、肿瘤大小
早期乳腺癌肿瘤直径通常不超过2厘米，未突破基底膜。中期肿瘤直径多在2-5厘米，可能侵犯胸大肌筋膜。影像学检查可清晰显示病灶范围，超声检查对肿块边界的评估尤为重要。
2、淋巴结转移
早期乳腺癌腋窝淋巴结转移概率较低，若存在转移多为孤立性微小转移灶。中期患者常见同侧腋窝淋巴结多发转移，可通过前哨淋巴结活检或腋窝淋巴结清扫术明确分期。
3、远处转移
早期乳腺癌无远处器官转移证据。中期可能出现锁骨上淋巴结转移，但尚未出现肺、肝、骨等远处转移。需通过全身骨扫描、胸部CT等排除远处扩散。
4、病理分级
组织学分级中，早期多为低级别导管原位癌或浸润癌。中期常见中高级别浸润性导管癌，伴有脉管浸润等不良病理特征。免疫组化检测ER、PR、HER2状态对分期辅助判断有价值。
5、临床表现
早期常表现为无痛性乳房肿块或钼靶钙化灶。中期可能出现皮肤橘皮样改变、乳头内陷等局部进展症状。但临床表现需与影像学及病理结果结合评估，不可单独作为分期依据。
建议40岁以上女性每年进行乳腺专项体检，高风险人群可缩短筛查间隔。发现乳房异常包块、皮肤改变或乳头溢液时，应及时至乳腺外科就诊。确诊后需遵医嘱完善全身评估，根据分期制定个体化治疗方案。日常保持规律作息，控制体重在正常范围，避免过量摄入高脂饮食，适度进行有氧运动有助于整体健康管理。
