急性出血坏死型胰腺炎的体征主要包括上腹剧痛、腹胀、恶心呕吐、发热、休克等。该病是急性胰腺炎的严重类型，病情进展迅速，需要及时就医治疗。
1、上腹剧痛
上腹剧痛是急性出血坏死型胰腺炎突出的体征，疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持续性刀割样或钝痛，可向腰背部放射。疼痛程度剧烈，常难以忍受，弯腰或蜷曲体位可稍缓解。这与胰腺组织坏死、胰酶外溢刺激腹膜后神经丛有关。患者常伴有面色苍白、出冷汗等表现。
2、腹胀
腹胀在急性出血坏死型胰腺炎中较为常见，主要表现为全腹膨隆、肠鸣音减弱或消失。这是由于胰腺炎症导致肠麻痹，肠蠕动减弱，肠内气体和液体潴留所致。严重腹胀可影响呼吸功能，出现呼吸困难。
3、恶心呕吐
多数患者会出现频繁恶心呕吐，呕吐物常为胃内容物，严重时可吐出胆汁或咖啡样物。呕吐后腹痛多不缓解，这与胰腺炎症刺激胃肠道神经反射以及肠麻痹有关。持续呕吐可导致脱水、电解质紊乱。
4、发热
急性出血坏死型胰腺炎患者多有发热，体温可达38-39℃，严重者可出现高热。发热主要与胰腺组织坏死、炎症反应以及继发感染有关。若体温持续不降或反复升高，提示可能存在胰腺脓肿等并发症。
5、休克
休克是急性出血坏死型胰腺炎的严重体征，表现为血压下降、脉搏细速、四肢湿冷、尿量减少等。这与大量炎性介质释放、血管通透性增加导致有效循环血量不足有关。休克的出现提示病情危重，病死率高。
急性出血坏死型胰腺炎患者需绝对卧床休息，禁食禁水，胃肠减压。治疗期间要密切监测生命体征，观察腹痛、腹胀变化，记录24小时出入量。恢复期应遵循低脂、低蛋白、高碳水化合物的饮食原则，避免暴饮暴食和饮酒。出院后要定期复查胰腺功能，遵医嘱用药，如有不适及时就医。
