甲状腺实质回声粗糙是超声检查中描述甲状腺组织结构的术语，通常提示甲状腺存在弥漫性病变，可能与甲状腺炎、甲状腺功能异常或结节性甲状腺肿等疾病有关。建议结合甲状腺功能检查进一步评估。
甲状腺实质回声粗糙在超声影像上表现为甲状腺组织反射的声波不均匀，正常甲状腺组织应呈现均匀细密的中等回声。这种改变常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，属于自身免疫性疾病，患者可能伴随甲状腺肿大、颈部压迫感或甲状腺功能减退症状。甲状腺功能亢进症早期也可能出现类似超声表现，患者常有心悸、多汗、体重下降等代谢亢进症状。结节性甲状腺肿患者的甲状腺组织因长期增生退化可呈现粗糙回声，同时可能触及甲状腺结节。
甲状腺实质回声粗糙在超声影像上表现为甲状腺组织反射的声波不均匀，正常甲状腺组织应呈现均匀细密的中等回声。这种改变常见于慢性淋巴细胞性甲状腺炎，即桥本甲状腺炎，属于自身免疫性疾病，患者可能伴随甲状腺肿大、颈部压迫感或甲状腺功能减退症状。甲状腺功能亢进症早期也可能出现类似超声表现，患者常有心悸、多汗、体重下降等代谢亢进症状。结节性甲状腺肿患者的甲状腺组织因长期增生退化可呈现粗糙回声，同时可能触及甲状腺结节。
发现甲状腺实质回声粗糙时，建议完善甲状腺功能五项检查，包括促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标。对于伴随甲状腺肿大的患者，可考虑进行甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体检测。超声引导下的细针穿刺活检适用于可疑恶性病变或快速增大的结节。日常需注意避免高碘饮食，定期复查甲状腺超声和功能，出现颈部明显肿大、呼吸困难或声音嘶哑应及时就诊。
