食管镜和胃镜不是同一个仪器，但胃镜可以检查食管。
食管镜是专门用于检查食管的医疗器械，主要观察食管黏膜的病变情况，例如食管炎、食管溃疡或食管癌等。其镜身长度较短，直径较细，设计上更侧重于食管区域的精细检查。操作过程中患者通常采用左侧卧位，医生会将镜体经口缓慢插入，重点评估食管各段的结构与功能异常。
胃镜的正式名称为电子胃十二指肠镜，其检查范围覆盖食管、胃和十二指肠上段。镜身长度较长且具备更灵活的转向功能，前端装有高清摄像头和活检通道，可完成全上消化道的炎症、溃疡、息肉及肿瘤等病变的筛查。胃镜检查时同样经口进入，但会系统观察食管贲门、胃底、胃体、胃窦及十二指肠球部等区域，必要时可进行组织取样或止血治疗。
进行内镜检查前需空腹6-8小时，检查后2小时内禁食禁水。若出现持续胸痛、呕血或黑便等情况应及时就医。有严重心肺疾病或凝血功能障碍者需提前告知医生评估风险。
