乳腺癌化疗期间血小板低可通过调整饮食、口服药物、输注血小板、中医调理、减少活动等方式改善。血小板减少可能与化疗药物抑制骨髓造血、营养摄入不足、免疫因素、感染、脾功能亢进等因素有关，通常表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。
1、调整饮食
适当增加优质蛋白和含铁食物有助于促进血小板生成。推荐食用猪肝、鸭血、瘦肉等动物性食材，搭配菠菜、黑木耳等植物性含铁食物。红枣、花生衣等传统食疗食材可辅助改善气血不足。避免食用生冷、坚硬或刺激性食物，防止消化道黏膜损伤出血。烹饪方式以炖煮为主，减少油脂摄入。
2、口服药物
可在医生指导下使用升血小板药物，如重组人血小板生成素注射液、氨肽素片、咖啡酸片等。重组人血小板生成素能直接刺激巨核细胞增殖分化，氨肽素片通过促进核酸代谢改善造血功能，咖啡酸片可增强毛细血管抵抗力。用药期间需定期监测血小板计数，观察有无药物不良反应。禁止自行调整用药剂量。
3、输注血小板
当血小板计数低于20×10⁹/L或伴有活动性出血时，需紧急输注浓缩血小板。输注前需进行血型交叉配型，输注过程中密切监测有无发热、过敏等输血反应。输注后24-48小时复查血小板计数评估。反复输注可能产生同种免疫反应导致无效输注，此时需配合免疫抑制剂治疗。
4、中医调理
中医认为化疗后血小板减少属气血两虚证，可选用归脾汤、八珍汤等补益气血的方剂。常用中药包括黄芪、党参、当归、熟地黄等，可煎汤服用或制成膏方。针灸选取足三里、血海、膈俞等穴位刺激造血功能。治疗期间需辨证施治，避免滥用温补药物导致上火出血。
5、减少活动
血小板低于50×10⁹/L时应限制剧烈运动，避免磕碰受伤。使用软毛牙刷清洁口腔，禁止用力擤鼻或抠挖鼻腔。保持大便通畅防止肛裂出血，必要时使用缓泻剂。卧床休息时抬高下肢促进静脉回流。女性患者月经期需加强观察，出血量多时及时就医。
乳腺癌患者化疗期间应每周检测血常规，血小板持续降低需调整化疗方案。日常注意观察皮肤黏膜有无新发出血点，避免服用阿司匹林等抗凝药物。保持居住环境温湿度适宜，预防呼吸道感染。可适量食用藕节、荸荠等凉血止血食材，但不可替代正规治疗。若出现头痛、视物模糊等颅内出血征兆，须立即急诊处理。
