雾化布地奈德和特布他林分别属于糖皮质激素与β2受体激动剂，联合使用可协同控制气道炎症与支气管痉挛。布地奈德通过抑制炎症反应减轻气道水肿，特布他林则直接扩张支气管平滑肌缓解喘息。两者联合雾化主要用于慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等呼吸道疾病的急性发作期管理。
1、布地奈德作用
布地奈德混悬液作为吸入性糖皮质激素，能抑制多种炎症细胞活化和介质释放。其通过减少白三烯、前列腺素等致炎因子产生，降低气道高反应性，改善黏膜水肿及黏液分泌亢进。适用于中重度哮喘的长期控制，对过敏性鼻炎伴发气道炎症也有辅助。雾化后需漱口以减少口腔念珠菌感染风险。
2、特布他林作用
硫酸特布他林雾化液选择性激活β2肾上腺素受体，促使支气管平滑肌细胞内环磷酸腺苷升高，快速解除气道痉挛。起效时间约5分钟，能有效缓解急性喘息、呼吸困难等症状。但可能引发心悸、震颤等，心脏病患者慎用。不宜与普萘洛尔等β受体阻滞剂联用。
3、协同治疗机制
两药联用形成抗炎-解痉双重作用：布地奈德减少炎症介质对气道的持续损伤，特布他林即时改善通气功能。这种组合可降低哮喘患者住院率，尤其适用于儿童急性发作。需注意特布他林可能掩盖激素起效前的症状，须严格遵医嘱调整剂量。
4、适用疾病范围
该方案主要针对支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺疾病急性加重期。对毛细支气管炎、过敏性支气管炎等也有应用。但肺结核、真菌感染等患者禁用布地奈德，甲状腺功能亢进者慎用特布他林。用药期间需监测血钾及血糖变化。
5、雾化注意事项
使用压缩雾化器时，药液容量建议控制在4-6毫升以保证雾化效率。优先选择口含器而非面罩，可增加肺部沉积率。雾化后协助患者拍背排痰，儿童需观察有无反常支气管痉挛。长期使用者应定期评估生长曲线（儿童）和骨密度（老年人）。
雾化治疗期间保持环境通风，避免冷空气刺激。日常需记录发作频率和药物响应时间，定期复查肺功能。建议患者进行呼吸肌训练如腹式呼吸，饮食注意补充维生素D和钙质。若出现声音嘶哑或持续心悸，应及时复诊调整方案。所有用药均须在呼吸科医师指导下进行，不可自行增减剂量。
