每次刷牙都恶心呕吐可能与咽反射敏感、慢性咽炎、胃食管反流病、妊娠反应或心理因素有关。建议观察伴随症状，必要时就医排查病因。
1、咽反射敏感
部分人群存在生理性咽反射敏感，牙刷或牙膏接触舌根时会刺激咽部神经，引发恶心呕吐。这种情况通常无其他不适，可通过选用小头软毛牙刷、避免过度深入口腔后部来缓解。若影响日常生活，可咨询医生进行脱敏训练。
2、慢性咽炎
慢性咽炎患者咽喉黏膜长期充血，刷牙时机械刺激易诱发恶心。多伴有咽干、异物感，晨起症状明显。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、银黄含片或蓝芩口服液缓解炎症，同时避免辛辣饮食刺激。
3、胃食管反流
夜间平卧时胃酸反流刺激咽喉，晨起刷牙易触发呕吐反射。常伴反酸、烧心，空腹时症状加重。确诊需胃镜检查，治疗可选用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物，睡前3小时禁食有助于改善。
4、妊娠反应
孕妇体内激素变化导致呕吐中枢敏感，刷牙时牙膏气味或动作易诱发妊娠剧吐。多发生于孕早期，可更换无薄荷味牙膏、晨起前先吃苏打饼干缓冲胃酸。若呕吐严重导致脱水需及时产科就诊。
5、心理因素
焦虑或既往呕吐经历可能形成条件反射，刷牙时产生预期性恶心。可通过认知行为逐步脱敏，练习深呼吸放松，必要时在心理科医生指导下使用帕罗西汀片等抗焦虑药物干预。
日常建议选择低泡沫牙膏，刷牙时低头减少舌根刺激，水温保持接近体温。持续两周不缓解或伴随体重下降、呕血等症状时，需消化内科或耳鼻喉科就诊排查消化道溃疡、鼻咽部病变等器质性疾病。记录呕吐频率与诱发因素有助于医生判断病因。
