急性复发性胰腺炎的病因主要有胆道疾病、酒精滥用、高脂血症、遗传因素和药物因素等。该病表现为反复发作的上腹痛、恶心呕吐等症状，需通过影像学及实验室检查确诊。
1、胆道疾病
胆石症是急性复发性胰腺炎常见的病因，约占40-70%病例。胆囊结石或胆总管结石可能阻塞胰管开口，导致胰液排出受阻引发胰腺自我消化。患者常伴有黄疸、右上腹绞痛等症状。治疗需通过内镜逆行胰胆管造影取石，必要时行胆囊切除术。常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等。
2、酒精滥用
长期过量饮酒可导致胰腺腺泡细胞损伤，约占20-30%病例。酒精代谢产物直接毒性作用会诱发胰腺炎症反复发作。患者多有长期酗酒史，伴随肝功能异常。治疗关键在于严格戒酒，配合营养支持。可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、多酶片等替代治疗。
3、高脂血症
严重高甘油三酯血症是重要诱因，当血甘油三酯超过11.3mmol/L时易诱发胰腺炎。脂质微栓可阻塞胰腺微循环，约占1-4%病例。患者多伴有肥胖、糖尿病等代谢异常。治疗需控制血脂，使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片等降脂药物。
4、遗传因素
遗传性胰腺炎占少数病例，与PRSS1、SPINK1等基因突变相关。这类患者常在青少年期发病，具有家族聚集性。临床表现为反复腹痛、胰腺钙化等。治疗以对症为主，严重时需行胰管减压手术。可检测相关基因协助诊断。
5、药物因素
某些药物如硫唑嘌呤、利尿剂等可能诱发胰腺炎，约占0.1-2%病例。药物毒性作用可导致胰腺腺泡损伤。患者有明确用药史，停药后症状多可缓解。治疗需立即停用可疑药物，必要时使用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃肠黏膜。
急性复发性胰腺炎患者需严格低脂饮食，每日脂肪摄入控制在50克以下。建议分次少量进食，避免暴饮暴食。戒烟限酒，保持规律作息。监测血糖血脂，控制体重在正常范围。出现持续腹痛、发热等症状时应及时就医，完善CT或MRI检查评估病情。遵医嘱规范治疗，定期复查胰腺功能。
