食道癌晚期转移患者一般可以接受放疗，有助于缓解症状并控制病情进展。放疗是晚期食道癌的重要治疗手段之一，可减轻吞咽困难、疼痛等症状，但需结合患者身体状况和肿瘤特征综合评估。
放疗通过高能射线破坏癌细胞DNA结构，抑制肿瘤生长。对于食道癌骨转移患者，放疗能显著缓解骨痛并降低病理性骨折风险。针对脑转移病灶，全脑放疗可改善神经症状并延长生存期。对于局部淋巴结转移，放疗能缩小肿瘤体积，减轻对周围组织的压迫。部分患者联合免疫治疗可增强放疗敏感性，提高局部控制率。放疗方案通常需根据转移灶数量、位置及患者体能状态个体化制定，常见技术包括三维适形放疗和调强放疗。
晚期食道癌放疗可能出现放射性食管炎导致吞咽痛，需配合营养支持治疗。骨髓抑制可能引起白细胞减少，需定期监测血常规。放射性肺炎多见于胸部放疗后，表现为咳嗽和呼吸困难。皮肤反应如干燥脱屑常见于照射区域，需使用无刺激性护肤品。部分患者可能出现乏力等全身反应，通常2-3周内逐渐缓解。严重心肺功能不全或广泛多器官转移患者需谨慎评估放疗获益风险比。
建议患者在放疗期间保持高蛋白、高热量饮食，选择软食或流质食物减少吞咽不适。适当活动有助于缓解疲劳，但需避免剧烈运动。定期复查影像学评估，出现发热或严重疼痛需及时就医。心理疏导对改善治疗依从性具有积极作用，家属应给予充分情感支持。终治疗方案需由肿瘤科医生根据多学科会诊结果制定。
