咳嗽厉害呼吸困难可能由呼吸道感染、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、过敏反应等原因引起，可通过药物治疗、氧疗、生活方式调整等方式缓解。
1、呼吸道感染
病毒或细菌感染可能导致急性支气管炎或肺炎，表现为剧烈咳嗽伴呼吸困难。患者可能出现发热、咳黄痰等症状。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸氨溴索口服溶液、连花清瘟胶囊等药物。感染控制后症状通常缓解，需注意休息并保持室内空气流通。
2、支气管哮喘
哮喘急性发作时支气管痉挛会导致呼气性呼吸困难，常伴有哮鸣音和胸闷。可能与接触过敏原或冷空气刺激有关。可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等控制症状。长期管理需避免诱发因素并定期复查肺功能。
3、慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺患者急性加重期会出现咳嗽咳痰加重和活动后气促，多与呼吸道感染或空气污染有关。可配合医生使用噻托溴铵粉雾剂、羧甲司坦口服溶液、多索茶碱片等药物。日常需戒烟并进行呼吸康复训练，严重时需长期氧疗。
4、心力衰竭
左心衰竭引起的肺淤血可导致夜间阵发性呼吸困难和咳嗽，可能咳粉红色泡沫痰。需使用呋塞米片、螺内酯片、盐酸贝那普利片等药物减轻心脏负荷。限制钠盐摄入并监测每日体重变化，出现端坐呼吸需立即就医。
5、过敏反应
过敏性鼻炎或喉头水肿可能引发刺激性咳嗽和吸气性呼吸困难，常伴眼痒或皮疹。需立即脱离过敏原，使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、肾上腺素注射液等应急处理。过敏体质者应随身携带急救药物并完善过敏原检测。
出现持续加重的呼吸困难或口唇发绀应立即急诊就医。日常需避免吸烟及二手烟，保持居住环境清洁湿润，流感季节前接种疫苗。适度进行腹式呼吸训练有助于改善肺功能，但需在医生指导下制定个体化康复方案。记录症状发作时间与诱因有助于医生判断病因。
