心衰病人静息心率控制在60-100次/分钟相对，但具体范围需根据病情严重程度及个体差异调整。慢性心衰患者目标心率通常为55-70次/分钟，急性发作期需控制在80-100次/分钟。
慢性稳定性心衰患者通过规范用药可将心率维持在较理想范围。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等可降低心肌耗氧量，血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片有助于改善心脏功能。这类患者日常需监测清晨静息心率，避免剧烈运动导致心率过快。若出现持续超过100次/分钟的窦性心动过速，可能提示容量负荷过重或药物剂量不足。
急性失代偿性心衰患者心率控制标准相对宽松。由于机体处于应激状态，适度加快的心率有助于维持心输出量。此时使用正性肌力药物如米力农注射液可能暂时提高心率，而利尿剂如呋塞米片可减轻心脏负荷。需警惕心率持续低于50次/分钟可能引发低心排血量综合征，或超过120次/分钟增加心肌氧耗风险。部分合并房颤的患者需根据卒中风险评估决定心率控制目标。
建议心衰患者每日固定时间测量卧位心率，记录波动情况。避免摄入浓茶咖啡等刺激性饮品，控制每日液体摄入量。出现心率持续异常伴气促水肿加重时须及时就诊。医生会根据超声心动图、NT-proBNP等检查结果动态调整治疗方案，必要时考虑植入心脏再同步治疗起搏器。
