做完雾化后咳嗽更严重可能与气道高反应性、药物刺激、原发病加重、操作不当或过敏反应等因素有关。雾化治疗常用于呼吸道疾病，但部分患者可能出现咳嗽加剧，需结合具体原因分析。
一、气道高反应性
雾化药物如支气管扩张剂可能暂时刺激气道黏膜，引发反射性咳嗽。气道高反应性常见于哮喘或慢性支气管炎患者，表现为雾化后咳嗽短暂加重，通常随治疗持续逐渐缓解。建议家长观察咳嗽是否在30分钟内减轻，若无改善需联系医生调整药物浓度或更换雾化方案。
二、药物刺激
部分雾化药物如乙酰半胱氨酸溶液可能直接刺激呼吸道，导致咳嗽加重。这类药物多用于痰液黏稠的患者，其黏液溶解作用可能引发短暂呛咳。若咳嗽伴随咽喉灼烧感，可遵医嘱改用布地奈德混悬液等刺激性较小的药物，或调整雾化流速。
三、原发病进展
肺炎或毛细支气管炎等疾病本身可能处于进展期，雾化后咳嗽加重实为病情恶化表现。患者常伴有发热、痰量增多等症状，需及时复查胸片。医生可能加用注射用阿奇霉素等抗生素，或更换为异丙托溴铵溶液联合治疗。
四、雾化操作不当
面罩佩戴不紧密导致药物喷溅至面部，或雾化量设置过大，均可能引发剧烈呛咳。正确操作应保持雾化器垂直，儿童用量控制在3-4毫升/次，成人不超过5毫升。家长需确保患儿保持慢而深的呼吸节奏，避免快速浅呼吸加重刺激。
五、过敏反应
对雾化药物中的辅料如防腐剂过敏时，可能出现咳嗽伴皮疹、喘息等症状。应立即停用并更换为生理盐水雾化，必要时口服氯雷他定糖浆抗过敏。既往有药物过敏史者，雾化前应主动告知医生避免使用含苯扎氯铵的制剂。
雾化后咳嗽加重期间应保持环境湿度在50%-60%，避免冷空气或油烟刺激。饮食选择温凉的流质如米汤、梨汁，减少吞咽时气道刺激。若咳嗽持续超过24小时或出现呼吸急促、口唇发绀，需立即急诊处理。定期清洗雾化器配件，防止细菌滋生导致重复感染。
