子宫腺肌症可能由子宫内膜异位、激素水平异常、遗传因素、免疫系统异常、医源性损伤等原因引起。子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变，通常表现为痛经、月经量增多、不孕等症状。
1、子宫内膜异位
子宫内膜组织异常生长至子宫肌层是子宫腺肌症的主要发病机制。异位的子宫内膜随月经周期发生出血和炎症反应，刺激周围肌纤维增生，形成病灶。患者可能出现进行性加重的痛经，经期延长及贫血。治疗需遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物缓解症状，严重者需考虑子宫切除术。
2、激素水平异常
雌激素水平过高可能促进子宫内膜向肌层浸润。这类患者常伴有月经周期紊乱、乳房胀痛等雌激素优势表现。临床可通过炔诺酮片、地诺孕素片等孕激素类药物抑制内膜生长，必要时采用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林微球调节内分泌。
3、遗传因素
有家族史者发病概率显著增高，特定基因变异可能导致子宫内膜细胞迁移能力增强。这类患者多在育龄期早期发病，症状进展较快。除常规药物治疗外，建议定期进行妇科超声监测，必要时采用左炔诺孕酮宫内缓释系统控制病情发展。
4、免疫系统异常
免疫功能紊乱可能减弱对异位内膜细胞的清除能力。患者可能合并其他自身免疫性疾病，病灶局部可见大量免疫细胞浸润。治疗可联合使用桂枝茯苓胶囊等中成药调节免疫，严重者需考虑免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。
5、医源性损伤
多次人工流产、剖宫产等宫腔操作可能破坏子宫内膜与肌层屏障。这类患者发病前常有明确手术史，病灶多位于子宫前壁手术瘢痕处。预防性使用屈螺酮炔雌醇片可能降低发病风险，已形成腺肌病者需根据年龄和生育需求选择保守或手术治疗。
子宫腺肌症患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食上减少高脂肪食物摄入，适量补充维生素E和欧米伽3脂肪酸有助于缓解炎症。建议每3-6个月复查妇科超声，痛经加重或经量突然增多时及时就诊。未完成生育者应在医生指导下尽早制定生育计划，病情稳定期可尝试自然受孕。
